6月20-21日，山东省第四届基层卫生创新发展论坛暨第七届学术年会在泰安市召开。会上，我委以“创新医防融合新模式 助推‘三高两重’健康管理”为题作典型发言，受到山东省卫生健康委基层处领导及全省其他地市与会代表的一致好评。

近年来，东营市依托紧密型县域医共体建设,构建整合型县域健康管理服务体系，并将发病率较高、可防可治、通过健康管理可显著改善预后效果及生活质量的病种纳入“三高两重”规范管理。上线“DeepSeek+个人健康档案+慢病管理”创新性应用，通过整合慢病人群个人健康档案的多维度信息，系统可自动识别异常指标，并为慢病人群生成详细、专业的解读报告，指导慢病人群开展自我健康管理。应用物联网技术，将高血压、糖尿病患者的血压、血糖等数据直接通过随访设备上传至基本公共卫生服务系统。建立双向健康积分制度，医疗卫生机构医务人员为居民办理健康账户开户和积分存储，同时相关医务人员将自动获得一定比例的回馈积分。截至目前，全市已有862万人次参与健康积分机制，覆盖73万名辖区居民。建成“三高”中心6个、“三高”基地56个、“三高”之家720个、慢阻肺门诊58个、体重管理中心26个，合力为慢病人群提供主动、连续的一体化诊疗服务。